瘦身難成功?客製減重門診重點整理,胃肉毒控制體重不復胖!

坊間減重方式百百種,每種都試過了還是瘦不下來…問題到底出在哪!減重門診如何有效幫助控制體重?近期廣為流傳的胃肉毒減重又是什麼?跟其他減重手術有哪些差別?一篇就能了解減重門診,並分析胃肉毒優勢、案例、減重飲食以及常見QA,教你如何挑選優質減重診所。

一、減肥為什麼反覆失敗?你可能需要減重門診!

常見減重失敗原因

如果你經常減重復胖、瘦身失敗,有可能犯了以下幾種錯誤:

1、使用錯誤斷食法,造成報復性飲食

2、太在意3大營養素,忽略總熱量/比例選擇/進食時間等事項

3、訓練方式錯誤或強度不足

4、生活習慣不佳,如:壓力/睡眠不足/水喝太少

5、只求快速減重,造成溜溜球效應,越減越胖

6、遇到停滯期,直接放棄減重

與其自己盲目測試、相信偏方與不明藥物,不如交給專業的減重門診,確實了解身體狀況及聽取醫師建議,為您客製化減重療程,那麼,第一步先從知道自己是否過重開始!

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過重標準判定,誰需要減重門診?

根據衛生福利部的資料,台灣成人的肥胖率高達47.9%,將近一半的成人都可能有體重過重的問題,然而過重標準怎麼判定呢?世界衛生組織建議以身體質量指數(Body Mass Index, BMI) 來衡量肥胖程度,其計算公式是以體重(公斤) 除以身高(公尺) 的平方,以下為BMI數值的代表結果:

肥胖程度身體質量指數
體重過輕BMI<18.5
體重正常18.5 ≦ BMI<24
體重過重24 ≦ BMI<27
輕度肥胖27 ≦ BMI<30
中度肥胖30 ≦ BMI<35
重度肥胖BMI ≧ 35

另外還可以參考體脂肪率及腰圍來判別,體脂肪率是指身體中脂肪的比例,體脂肪率的標準如下:

  • 男生:<30歲-14~20%;>30歲-17~23%
  • 女生:<30歲-17~24%;>30歲-20~27%
  • 肥胖體脂率:男生≧25%、女生≧30%

腰圍則反映腹部脂肪的多寡,是評估腹部肥胖的重要指標,根據衛生福利部的建議,以下為成人腰圍的標準:

  • 男性:< 90 公分
  • 女性:< 80 公分

如果最終結果屬於體重過重輕度-重度肥胖族群,建議您尋求減重門診的幫助,不只改善體態,還能同時提升自我健康。

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二、認識減重門診,減重方式怎麼選?

*以下療程會依照患者需求,由減重門診專業醫師搭配組合*

輕度肥胖適合療程

1、瘦瘦筆

瘦瘦筆Saxenda善纖達的主要成分為LIRAGLUTIDE(利拉魯肽),與人體調節食慾的天然荷爾蒙GLP-1相似度高達97%,每日施打一次,可以減少飢餓、增加飽腹感、抑制食慾、刺激胰島素產生、減少昇糖素分泌、減緩胃部排空的速度,進而減少食物攝取量,達到減重效果,劑量需遵循醫囑循序漸進使用。

根據大型研究顯示,使用為期1年的測試結果說明:

  • 體重平均減輕9.2%,且有效維持一年以上。
  • 平均腰圍減少8.2公分。
  • 多種心血管代謝風險有顯著改善。

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2、消脂針

注射消脂針於皮下組織後,會破壞脂肪細胞、使其乳糜化(脂肪細胞分解成小顆粒),並引發治療部位發炎反應,透過體內的巨噬細胞代謝,再藉由淋巴管輸送到肝臟,分解為二氧化碳與水,接著排出體外,以達到消除脂肪局部雕塑的效果,適用於小範圍的淺層脂肪

3大消脂針品牌比較:

卡丁尼肝得健倍克脂
來源台灣台灣韓國
成分左旋肉鹼多烯磷脂醯膽鹼PC
去氧膽酸鈉DC
去氧膽酸DCA
使用方式皮下注射/靜脈注射皮下注射/靜脈注射皮下注射
作用目的運載長鏈脂肪酸進入粒線體,參與氧化分解,產生能量並防止脂肪聚積將中性脂肪&膽固醇轉換成容易代謝的形式

將中性脂肪&膽固醇轉換成容易代謝的形式
直接破壞脂肪細胞膜,使脂肪細胞膜破裂
適用部位臉部/全身/內臟脂肪臉部/全身/內臟脂肪臉部/雙下巴

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3、冷凍減脂

冷凍減脂是一項非侵入式的減脂療程,利用精準-10℃冷卻技術,使冷凍後的脂肪細胞結晶凋亡,凋亡後的結晶細胞會透過正常淋巴系統代謝,藉此達到局部減脂的目的,效果為「漸進式」,大多數個案在治療後三到四周開始見到變化,八周後將有明顯減脂效果感受。

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4、燃脂點滴

燃脂點滴是透過「靜脈輸液」,主要成分為去氧膽酸、多烯磷脂醯膽鹼、左旋肉鹼等,可將脂肪細胞乳糜化分解代謝排出,藉由血液到達全身進行循環與吸收,達到保護內臟、代謝脂肪的效果,全身性的減少皮下脂肪及內臟脂肪,也適合體重正常但體脂過高的「泡芙人」。

中度肥胖適合療程

1、抽脂

釋放超音波將大脂肪團塊分離成小脂肪團塊,再將小脂肪團塊分離成顆顆分明的脂肪細胞, 主要針對深層脂肪抽取,減少脂肪細胞的數量,可局部或大範圍去除深、淺層脂肪,適合用於雕塑身型,無法大幅減輕體重。體重基數較大的族群,若未經過專業醫師評估而貿然抽脂,可能導致術後效果不佳,甚至增加併發症風險,因此建議透過減重門診配合其他療程,將體重降至合適範圍再進行抽脂手術

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2、胃肉毒

透過內視鏡將肉毒桿菌素注射至胃部肌肉,抑制胃部肌肉收縮,並減緩胃部蠕動速度,注射後食物在胃中的停留時間延長,患者可以感受到長時間的飽足感,進而減少進食量及頻率,此外胃肉毒也能影響腸道荷爾蒙分泌,進而降低食慾,依照注射的劑量多寡大致可以維持6-12個月。

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重度肥胖適合療程

1、胃水球

透過內視鏡胃鏡將柔軟且可膨脹的多層矽膠球囊放入胃中,再注入400-700毫升的無菌生理食鹽水,膨脹成球型停留在胃中,可以縮小胃部容積約70%左右,並刺激GLP-1分泌,進而產生並延長飽腹感。


2、柏氏2.0訂書針縫胃

透過無切口操作平台(IOP)進行內視鏡胃縫合以達減重治療的新技術,使用內視鏡、組織抓取器,組織縫合針組將胃壁全層抓取縫合。可減少胃容積近80%, 一年可下降總體重20.3% ,相較傳統縫胃技術,醫師操作也較簡單,術後也較不會出現胃穿孔狀況。

三、胃肉毒減重是什麼?4大優勢一次看

胃肉毒減重又稱為縮胃針、胃肉毒桿菌素減重法,屬於一種微創、安全性高且恢復期短的減重療程,適合BMI超標、食量較大且無法控制食慾的族群。

胃肉毒減重原理

胃肉毒是一種透過內視鏡輔助進行的減重療程,採用舒眠麻醉的方式,利用配有鏡頭及注射器的軟管,經由喉嚨進入食道,在胃部平滑肌多個位置微創注射肉毒桿菌素,劑量由專業醫師判斷並執行注射,全程由麻醉醫師監控患者生理狀態,過程約30分鐘。

藉由肉毒桿菌素抑制胃部肌肉收縮,並減緩胃部蠕動速度,延緩胃排空,達到飽足感上升、進食量下降的效果,搭配飲食調控與適度運動,舒適且輕鬆地降低體重及體脂。

胃肉毒減重4大優勢

1、增加飽足感,避免暴食

胃肉毒減重可以讓食物在胃中停留時間變長,因此能增加飽足感並降低食量,進而降低進食頻率與總熱量攝取,並藉此機制能調節多種食慾荷爾蒙,例如:促進腸泌素分泌、抑制飢餓素分泌,是一種從根本解決「暴飲暴食」的減重療程。胃肉毒臨床實驗中,發現胃排空速度可從83分鐘延遲至101分鐘,受試者的體重採逐漸下降,平均減少11.8公斤,肥胖個案更容易進行飲食控制,而達到減肥效果。

2、免開刀,微創減重療程

相較於傳統的切胃手術、胃繞道手術,可能產生胃食道逆流/腹膜炎/嘔吐/貧血等副作用,胃肉毒減重屬於微創療程,僅需藉由胃鏡將肉毒桿菌素注射至胃壁,不需開刀、不會破壞器官、不需縫合,具有治療快速、安全性高的特點,並且胃肉毒的併發症風險低術後幾乎無恢復期,隔天就能正常進行日常活動。

3、輕鬆調整飲食習慣

飲控最怕「飢餓感」導致意志力動搖,反而報復性進食造成體重再度反彈!胃肉毒減重讓你不需要忍受飢餓,而是自然降低食慾、減少進食量,減重過程中維持高飽足感,避免溜溜球效應,輕鬆舒適的調解日常飲食,養成良好的飲食習慣。

4、降低復胖機率

胃肉毒的主要目的是幫助調整飲食行為,藉此達到體重管理,若能在療程期間培養好的飲食及生活習慣,即使沒有繼續施打胃肉毒,還是能保持適當的食量,達到長期的體重控制,避免復胖。

胃肉毒減重適合對象及禁忌症

胃肉毒適合對象

  • 體重過重族群(BMI>24以上)合併代謝症候群或肥胖相關疾病(肌少型肥胖、高血壓、糖尿病、高血脂症、睡眠呼吸中止症)
  • 輕度至中度肥胖族群(27<BMI<35)
  • 食量大、食慾旺盛、胃部飢餓感大,難以飲食控制的減重者
  • 產後肥胖(未哺乳)、腹部肥胖、全身性肥胖
  • 想維持身材、對身材較嚴格者(模特兒)
  • 曾做過外科減重手術(如袖狀胃切除)的復胖治療

胃肉毒禁忌症

  • 重度肥胖族群(BMI>35)建議先諮詢整合減重門診
  • 自體免疫疾病且牽涉到內部器官者:如紅斑性狼瘡,硬皮症,重症肌無力、癌症…等患者
  • 胃腸道嚴重感染患者
  • 胃腸道嚴重出血患者
  • 胃腸道惡性腫瘤患者
  • 對肉毒桿菌素過敏患者
  • 曾接受過胃繞道手術者
  • 正在孕期或哺乳期的女性

胃肉毒減重注意事項

1、過往病史、服藥史等等,都需告知醫師。

2、懷孕、哺乳、有胃部或腸道重症疾病等,皆須告知醫師。

3、胃肉毒減重療程前8-12小時需禁食禁水,避免胃裡有食物。

4、手術前一天以好消化之食物為主,避免纖維過多或不易消化之食物,如:油炸肉、金針菇、鳳梨等

胃肉毒減重成功案例分享

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胃肉毒心得分享-健檢BMI未達標,胃肉毒成功控制體態

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四、常見減重手術全評比,如何管理術後減重飲食?

5大減重手術比較表

胃肉毒胃水球柏氏2.0訂書針縫胃胃繞道胃袖狀切除
方式利用肉毒減緩胃部蠕動,增加飽腹感利用水球填充胃部空間,產生飽足感利用IOP平台將胃摺疊固定起來切割出一個小胃並直接連接小腸切除70-80%胃部
恢復期1-3天3-5天3-7天2-4周2-4周
是否可逆VVVXX
麻醉方式舒眠麻醉舒眠麻醉舒眠麻醉全身麻醉全身麻醉
手術方式胃鏡胃鏡胃鏡腹腔鏡腹腔鏡
住院需求XXXVV
維持時間6-12個月6-12個月,12個月需取出半永久,至少3年永久永久
可能副作用胃痙攣、胃部刺痛、便秘噁心、嘔吐、腹脹胃穿孔、噁心嘔吐吸收不良、貧血、暫時性落髮胃食道逆流、嘔吐、暫時性落髮

胃肉毒術後飲食建議

1、術後當天以清淡流質飲食為主,如:無糖豆漿、米湯

2、術後三天內建議食用清淡好消化食物,避免高纖難消化及過熱的食物

3、一週內避免刺激性飲食、高糖重油食物、生冷食物;避免菸酒、咖啡、茶

4、1-2週後漸進式恢復正常飲食,保持少量多餐,並遵循診所建議菜單

五、減重門診常見QA,教你減重診所怎麼選

胃肉毒減重有副作用嗎?

部分患者術後會有胃痙攣、胃部刺痛的現象,通常會在1-2天自動消退,而打嗝、放屁、便祕等,建議均衡飲食、多喝水、多走動。

減重門診有健保給付嗎?

減重門診屬於自費門診,相關健檢及療程費用都需自行負擔,費用會依照療程內容而有不同。

胃肉毒減重多久見效?維持多久?

胃肉毒注射後約3-7天見效,術後2-4週明顯感到食慾下降,約可維持6-12個月。

注射胃肉毒會導致胃縮小嗎?

不會!胃肉毒是放鬆胃部肌肉,減緩胃部排空,因此不會真正將胃部空間縮小,僅是降低胃部彈性,讓進食量減少,達到「縮胃」的效果。

胃肉毒減重能同時改善慢性病?

胃肉毒本身沒有直接治療高血壓/糖尿病等慢性病的效果,但是在飲食調整的過程中,降低體脂/體重,能有助於改善這些慢性病。

怎麼選擇優質減重診所?

奈思診所的減重門診有專業腸胃科醫師把關,手術過程也有麻醉專科醫師全程守護!為有減重需求的顧客客製專屬的減重規劃,以下為奈思減重門診的服務流程:

1、科學檢驗:抽血/X光/心電圖/腰圍/inbody

2、醫師評估:從飲食控制、藥物處方或其他減重手術輔助,制定減重計畫

3、術後定期追蹤:定期回診監測身體數據,發現問題可隨時調整減重計畫

楊光祖 醫師

減重門診體外反搏靜脈雷射

經歷與認證

  • 台灣大學醫學系
  • 國防醫學院醫學科學研究所博士班
  • 美國西南聯盟大學醫學教授
  • 胃鏡肉毒減重
  • 胃鏡水球減重
  • 肉毒玻尿酸微整
  • 外泌體 體外心博

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